產(chǎn)品名稱(chēng)：層流凈化手術(shù)室
　　產(chǎn)品編號(hào)：層流凈化手術(shù)室
　　詳細(xì)說(shuō)明：
　　層流凈化手術(shù)室編輯
　　層流手術(shù)室是采用空氣干凈技術(shù)對(duì)微生物污染采取水平不同的控制，到達(dá)控制空間環(huán)境中空氣干凈度適于各類(lèi)手術(shù)之請(qǐng)求；并提供適合的溫、濕度，發(fā)明一個(gè)干凈溫馨的手術(shù)空間環(huán)境。由于手術(shù)室要嚴(yán)厲控制低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度，所以層流超凈安裝的穩(wěn)定性是層流凈化手術(shù)室的重要驗(yàn)收指標(biāo)。由于歐美手術(shù)室干凈規(guī)范與中國(guó)環(huán)境存在細(xì)微差異，常規(guī)的國(guó)際規(guī)范和國(guó)內(nèi)區(qū)域行業(yè)規(guī)范都普遍難于確保手術(shù)室凈化的長(zhǎng)期穩(wěn)定（普通只能3-10年重建、低檔工程1年即需求創(chuàng)新），所以在工程質(zhì)量方面呈現(xiàn)了明顯的層次劃分。一些知名凈化工程公司，在通行規(guī)范之外，根本都設(shè)有本身執(zhí)行的高于國(guó)際化通行規(guī)范的凈化指標(biāo)。
　　目錄
　　1病房請(qǐng)求
　　2強(qiáng)調(diào)
　　3功用特性
　　4設(shè)計(jì)設(shè)備
　　1病房請(qǐng)求空氣cfu/m3：≤10
　　物體外表cfu/cm3：≤5
　　醫(yī)護(hù)人員手cfu/cm3 ：≤5
　　隨著現(xiàn)代醫(yī)院條件、環(huán)境及醫(yī)療質(zhì)量的不時(shí)改善與進(jìn)步，層流設(shè)備漸已配備、應(yīng)用于手術(shù)室。
　　1、流層手術(shù)室-干凈溫馨的工作環(huán)境
　　層流手術(shù)室不只請(qǐng)求高度干凈的空氣（進(jìn)動(dòng)手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過(guò)濾器凈化），而且請(qǐng)求能控制氣流的流通方向（即采用層流超凈安裝），使氣流從干凈度高的手術(shù)區(qū)域流向干凈度低的區(qū)域，并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒（塵粒）和細(xì)菌；層流是一股細(xì)小、薄層的氣流，以平均的流速向同一方向保送；凈化氣流的方向分為垂直層流式和程度層流式兩種。垂直層流式（Supply air ceiling for operating theatre）高效過(guò)濾器裝在手術(shù)病床的正上方，氣流垂直吹送，回風(fēng)口設(shè)在墻面的四角，確保手術(shù)臺(tái)干凈度達(dá)標(biāo)，普通多采用垂直層流式效果較好　層流手術(shù)室是一個(gè)\"正壓\"環(huán)境，其空氣壓力依據(jù)其不同區(qū)域（如手術(shù)間、無(wú)菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和四周潔凈區(qū)域等）干凈度不同請(qǐng)求而不同。
　　不同級(jí)別的層流手術(shù)室其空氣干凈度規(guī)范不同，例如美國(guó)聯(lián)邦規(guī)范100級(jí)層流手術(shù)室的規(guī)范為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆。1000級(jí)為每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù)，≤1000顆或每升空氣中≤35顆。依次類(lèi)推。
　　不同級(jí)別的層流系統(tǒng)，其控制空間環(huán)境中的空氣置換率也不同，干凈度級(jí)別越高，置換率越快，反之亦然。
　　層流手術(shù)室墻壁應(yīng)用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光線(xiàn)亮堂，顏色溫和且不須用水清潔沖洗。
　　2、強(qiáng)調(diào)
　?。?）進(jìn)動(dòng)手術(shù)室必需改換洗手衣褲、鞋帽。
　?。?）嚴(yán)厲控制入室人數(shù)。
　?。?）盡量減少層流手術(shù)室的開(kāi)門(mén)次數(shù)與時(shí)間（更不可將門(mén)翻開(kāi)不關(guān)），維持\"相對(duì)密閉狀態(tài)\"，以防外來(lái)污染的進(jìn)入。
　?。?）手術(shù)前用酒精擦拭室內(nèi)物品、醫(yī)療程儀器、設(shè)備等。
　?。?）術(shù)后及時(shí)、徹底清潔室內(nèi)一切物品、墻壁及空中。
　?。?）婦女不可用粉、頭發(fā)噴霧劑和指甲油之類(lèi)的化裝品，以減少污染來(lái)源。
　?。?）工作服應(yīng)選用不易產(chǎn)生靜電、不易零落纖維的滌綸和尼龍織物。
　?。?）定期檢測(cè)層流系統(tǒng)功用狀態(tài)，測(cè)試層流手術(shù)室環(huán)境空氣干凈度指標(biāo)和細(xì)菌培育等。
　　總之，運(yùn)用層流手術(shù)室，強(qiáng)化無(wú)菌觀念和正軌化管理依然是醫(yī)療程平安的基本保證與請(qǐng)求，依然是手術(shù)室工作之基本、之重點(diǎn)，只要當(dāng)兩者嚴(yán)密分離起來(lái)才是趨于圓滿(mǎn)的。
　　2、功用特性
　　2.1 手術(shù)室低細(xì)菌數(shù)及低麻醉氣體濃度。
　　2.2 可供溫馨的氣流（室內(nèi)溫度可在15-25℃，濕度可在50-65%之間調(diào)理）。
　　2.3 手術(shù)室正壓氣流（+23-25Pa）避免外來(lái)污染的進(jìn)入。
　　2.4 手術(shù)室內(nèi)空氣清爽、爽潔，工作環(huán)境溫馨。
　　2.5 層流手術(shù)室，普通狀況下無(wú)需運(yùn)用物理或化學(xué)辦法停止消毒，既儉省勞動(dòng)，又免除了不良?xì)庥绊憽?br /> 　　2.6 院內(nèi)感染率（特別是手術(shù)和燒傷感染率）大大降低。
　　2.7 噪音：由于層流手術(shù)室采用送風(fēng)天花，噪音來(lái)源主要為回風(fēng)口過(guò)大及排風(fēng)的設(shè)計(jì)不合理。所幸的是手術(shù)室內(nèi)音量為42dB，可無(wú)不適；較大的噪音來(lái)源其實(shí)為設(shè)備及醫(yī)用器械，合理的規(guī)劃與裝飾是能夠防止的。
　　2.8 層流手術(shù)室造價(jià)昂貴，\"月耗斗金\"，非條件優(yōu)越，恐難苛求。
　　3、層流手術(shù)室環(huán)境的管理
　　層流系統(tǒng)是發(fā)明干凈手術(shù)室的一種設(shè)備，無(wú)論它多么先進(jìn)，但亦非\"萬(wàn)能\"；因?qū)恿飨到y(tǒng)并無(wú)消毒滅菌之成效，層流手術(shù)室其\"無(wú)菌\"環(huán)境主要是經(jīng)過(guò)空氣的\"過(guò)濾\"、\"層流\"以及室內(nèi)維持\"正壓\"狀態(tài)來(lái)維持的。
　　4、設(shè)計(jì)設(shè)備
　　（一）手術(shù)室的設(shè)計(jì)
　　坐南朝北，位于建筑的較高處，以堅(jiān)持空氣干凈、避免院內(nèi)感染為準(zhǔn)繩，空中、墻壁能夠沖洗。要三區(qū)劃分合理：即有非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。要有三通道：即工作人員通道、病人出入通道、污物出口通道。資料應(yīng)防火、耐濕、不易著色，以具有易于清潔等性能的資料為宜。現(xiàn)代化手術(shù)室應(yīng)設(shè)計(jì)有：空氣凈化安裝、中心供氧、中心吸收等安裝。
　?。ǘ┦中g(shù)室的設(shè)備
　　除了具備普通手術(shù)室常規(guī)器械外，應(yīng)有閉路電視、空調(diào)、高級(jí)電刀（進(jìn)口），為保證不因不測(cè)停電影響手術(shù)，醫(yī)院應(yīng)備有發(fā)電設(shè)備。不使手術(shù)室空中污染，最好運(yùn)用交流車(chē)等現(xiàn)代推車(chē)。
　?。ㄈ┦中g(shù)間規(guī)劃
　　應(yīng)力圖簡(jiǎn)約，柜子應(yīng)用耐濕、結(jié)實(shí)資料制成，以便于清潔。一切物品均應(yīng)固定設(shè)置，堅(jiān)持寄存有序，力圖各間統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)。
　　二、手術(shù)室人員編制及醫(yī)院手術(shù)床位
　　手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比應(yīng)為：2.5:1，教學(xué)醫(yī)院3：1。手術(shù)床設(shè)置為：以手術(shù)科50張床位設(shè)1臺(tái)手術(shù)床為宜，衛(wèi)生員0.5:1為妥。設(shè)護(hù)士長(zhǎng)1～2人。
　　三、手術(shù)室的規(guī)章制度
　　手術(shù)室是手術(shù)科醫(yī)師、麻醉師及手術(shù)室人員共同工作的場(chǎng)所，人員活動(dòng)量大，為保證工作有序，不但各項(xiàng)操作有規(guī)程，而且有一定的工作制度，才干使各科手術(shù)順利完成。
　?。ㄒ唬┦中g(shù)室普通工作制度
　　1.凡進(jìn)動(dòng)手術(shù)室的工作人員，必需穿戴手術(shù)室的鞋帽、衣服及口罩，分開(kāi)手術(shù)室時(shí)，應(yīng)改換外出衣及鞋子。
　　2.院外來(lái)參觀、學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)者，須經(jīng)醫(yī)教科或護(hù)理部批準(zhǔn)，并應(yīng)有固定地點(diǎn)。
　　3.各科擇期手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前一日上午10點(diǎn)半以前送手術(shù)通知單，急診搶救手術(shù)，可先口頭通知，后補(bǔ)手術(shù)通知單。
　　4.手術(shù)按手術(shù)通知單時(shí)間停止，必需準(zhǔn)時(shí)到位，不得隨意更改。特殊狀況與護(hù)士聯(lián)絡(luò)。
　　5.術(shù)前30分鐘接病人，隨帶病歷，并細(xì)致核對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、診斷、手術(shù)部位及藥敏實(shí)驗(yàn)、術(shù)前用藥。病員入室后，巡回護(hù)士應(yīng)復(fù)查一遍，留意病人手術(shù)部位清潔范圍，首飾、假牙、手表不得帶動(dòng)手術(shù)室。
　　6.嚴(yán)厲無(wú)菌操作技術(shù)。無(wú)菌手術(shù)和有菌手術(shù)應(yīng)分室停止，特殊感染須停止特殊消毒滅菌處置。
　　7.室內(nèi)堅(jiān)持嚴(yán)肅安靜，制止高聲喧嘩，手術(shù)期間不得聊天、看報(bào)等。
　　8.嚴(yán)厲執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處置及隔離、消毒檢測(cè)制度，落實(shí)醫(yī)療平安防備措施。
　　9.手術(shù)室應(yīng)常備各種急診手術(shù)包及搶救器材，手術(shù)器械不得外借，如外借的需醫(yī)教科批準(zhǔn)
　　10.手術(shù)室器械應(yīng)在清潔潔凈根底上消毒，各種藥品器械資料應(yīng)放在固定位置，貴重器械專(zhuān)人保管，每月清點(diǎn)、維修、頤養(yǎng)。麻醉劇毒品標(biāo)志明顯，專(zhuān)人加鎖保管，普通藥品每天清點(diǎn)并記載，每月檢查一次，專(zhuān)人擔(dān)任。
　　11.擔(dān)任保管和送檢手術(shù)中采集的標(biāo)本，請(qǐng)醫(yī)生及時(shí)填寫(xiě)病理標(biāo)本、送檢單并作好送檢注銷(xiāo)，催促及時(shí)送檢。